Il dott. Messieri riceve nel suo studio di clinica psicoanalitica specializzato nell'affrontare i problemi di dipendenza.

I ragazzi vanno in comunità perchè usano droghe per curare il disagio psichico o le droghe hanno causato il loro disagio psichico che ha condotto al ricovero?

La prima ipotesi sembra la più plausibile. Nella raccolta dei racconti delle vite di questi soggetti preesiste all'uso di droga una personalità patologica e la maggior parte dei pazienti riferisce uno stato angoscioso o depressivo che ha placato grazie all'effetto chimico dell'uso della sostanza.

Molti non capiscono cosa gli sia successo, sia nel corso della vita che durante il periodo adolescenziale, in quanto si sono percepiti strani, in difficoltà, timidi nelle relazioni o incapaci di gestire le frustrazioni delle relazioni, ma, nel provare le sostanze, magari per imitazione o per curiosità, ne hanno scoperto l'effetto 'benefico'.

Da un approccio a volte superficiale e occasionale, legato ad amicizie o a situazioni come la frequentazione delle discoteche o dei rave party, si giunge ad un utilizzo quotidiano fino a una vera e propria dipendenza, l'uso giornaliero 'congela' il pensiero e copre ogni tipo di emozione.

Si arriva quindi ad un ritiro sociale importante e a uno stato di abulia (mancanza di volontà o indolenza), anedonia (incapacità a provare piacere), astenia (deficit di forza e stato di stanchezza costante) che li conduce a perdere il lavoro, le relazioni affettive e sessuali; si ritrovano così chiusi in casa e in solitudine, molto lontani dal divertimento delle discoteche e dei bar alla moda.

Gli altri, quelli 'sani' invece riescono a dosare il consumo di stupefacenti, ma soprattutto continuano a condurre una vita normale, senza arrivare al ricovero nelle comunità o alla ricerca di una terapia ambulatoriale.

Un sintomo molto diffuso nella nostra epoca è la depressione e non è un caso che una delle droghe più consumate in assoluto risulta essere la cocaina. La melanconia viene così 'affrontata' con l'uso della cocaina, con la polvere bianca si pensa di poter vincere la tristezza, si riesce ad uscire di casa e a lavorare, ad avere rapporti sessuali generando così l'illusione che più se ne consuma meglio si sta, e che probabilmente si può risolvere, o quanto meno rimandare, ogni problema, ma, appunto, è una pura illusione. La famosa leggenda riguardante persone che si ammalano o impazziscono dopo che gli hanno messo la pastiglia di ecstasy nel bicchiere è, appunto, una leggenda: non è sufficiente una singola assunzione di sostanza per compromettere per sempre l'equilibrio psichico di una persona.

Forse l'incontro con la droga può portare alla luce un disagio psichico che fino a quel momento era rimasto nascosto o si era manifestato solo parzialmente.

E' impensabile considerare i soggetti la cui vita viene sconvolta dalla droga, dall'alcool, per cui perdono il lavoro e le relazioni affettive più importanti, come recuperabili solo tramite un periodo di astinenza e di rieducazione. Sarà invece fondamentale un approccio psicoterapeutico ed eventualmente se la situazione lo richiede anche psicofarmacologico, oltre alla già citata astinenza e ai progetti rieducativi. Le sostanze sono cambiate, la società è cambiata, i tossicodipendenti sono cambiati, pertanto anche l'impostazione psicoterapeutica necessita di un cambio di passo.

La cocaina e le droghe prestazionali consentono l'inserimento nel turbine di un'esistenza condotta sempre sulla corsia di sorpasso, mentre l'eroina oggi disaggrega, confronta il soggetto con la propria solitudine, con una solitudine disangosciata dall'effetto sedativo ed anestetizzata del dolore in una scelta di emarginazione impregnata della volontà di distruggersi.